Pflegegrad 2 im Überblick: Alles zu Voraussetzungen, Beantragung und Leistungen

Der Pflegegrad 2 wird anerkannt, wenn beim Begutachtungstermin in Ihrem Zuhause eine Punktzahl von 27 oder höher festgestellt wird. Es bedeutet, dass eine erhebliche Beeinträchtigung der Selbständigkeit vorliegt und somit auch ein erhöhter Pflegebedarf besteht. Bei Anerkennung von einem Pflegegrad 2 haben Sie neben den Leistungen, die bereits bei Pflegegrad 1 beansprucht werden können, einen Anspruch auf Pflegegeld und Pflegesachleistungen von Ihrer Pflegekasse.

Sicherlich kennen Sie auch noch den Begriff Pflegestufe und hören auch noch oft davon. Allerdings wurde mit dem Zweiten Pflegestärkungsgesetzes 2017 ein neuer Pflegebedürftigkeitsbegriff eingeführt. Seitdem gibt es keine Pflegestufen mehr, sondern die neuen Pflegegrade 1 bis 5.

Häufig wird der Pflegegrad 2 im Sprachgebrauch mit der damaligen Pflegestufe 2 gleichgesetzt. Aber: Der heutige Pflegegrad 2 ersetzt vielmehr die vorherige Pflegestufe 1, während die Pflegestufe 2 eher dem heutigen Pflegegrad 3 entspricht. Was hat sich außer dem neuen Namen noch geändert? Da gibt es einen ganz wichtigen Punkt! Die Reform bringt einen großen Vorteil für viele pflegebedürftige Menschen mit geistigen und seelischen Beeinträchtigungen wie einer Demenz mit. Ihre Pflegesituationen werden von da an genauso berücksichtigt wie die von Menschen mit körperlichen Einschränkungen.

Also: Grundsätzlich kann jeder, unabhängig vom Alter, einen Pflegegrad beantragen. Wichtig ist aber, dass der Unterstützungsbedarf voraussichtlich länger als sechs Monate andauert oder bereits sechs Monate vorliegt. Bevor Sie den Antrag auf Pflegegrad 2 stellen, informieren Sie sich im ersten Schritt über den Anspruch und die Begutachtungs-Richtlinie. Nutzen Sie auch gern einen Pflegegradrechner im Internet zur ersten Einschätzung des Unterstützungsbedarfs. Da ist in der Regel der gesamte Fragenkatalog abgebildet und verständlich erklärt. Kontaktieren Sie anschließend Ihre Pflegekasse telefonisch oder schriftlich, um den Antrag zu stellen.

Nach der Kontaktaufnahme erhalten Sie dann alle erforderlichen Unterlagen zugeschickt, die Sie anschließend sorgfältig ausfüllen und zurücksenden. Danach bekommen Sie auch schon einen Termin für die Begutachtung durch den Medizinischen Dienst (MD) oder Medicproof bei Privatversicherten. Bereiten Sie sich in jedem Fall gut auf den Termin vor, indem Sie relevante Unterlagen wie Arzt-und Therapieberichte in Kopie bereitlegen. Die Begutachtung erfolgt in der Regel zu Hause, wobei der Gutachter oder die Gutachterin den individuellen Pflegebedarf feststellt und auch einige Fragen stellt. Beantworten Sie die Fragen bitte ehrlich und detailliert, um eine genaue Einstufung zu ermöglichen.

Nach der Begutachtung entscheidet die Pflegekasse in der Regel innerhalb von 25 Arbeitstagen über den Antrag und teilt Ihnen die Entscheidung schriftlich mit. Bei einer Ablehnung haben Sie aber natürlich die Möglichkeit, innerhalb von vier Wochen einen Widerspruch einzulegen. Es ist also immer gut, alle Unterlagen nochmal genau mit der tatsächlichen Pflegesituation abzugleichen. Bei Fragen stehen Ihnen Pflegeberater und -beraterinnen und die Mitarbeitenden in Pflegestützpunkten oder Ihrer Pflegekasse mit jederzeit Rat zur Seite. 

Wird ein Pflegegrad 2 anerkannt, wird auch mehr Hilfe im Alltag benötigt. Dann besteht auch Anspruch auf Pflegegeld und Pflegesachleistungen. Das Pflegegeld ermöglicht es, die Pflege im häuslichen Umfeld eigenständig zu organisieren. Diese Geldleistung wird monatlich an die pflegebedürftige Person ausgezahlt. Es kann aber auch an die pflegenden Angehörigen weitergegeben werden für Ihre Unterstützung. Die Pflegesachleistungen hingegen werden nicht direkt an die pflegebedürftige Person ausgezahlt. Sie dienen als Budget für professionelle Unterstützung durch Pflegedienste, die regelmäßige Einsätze zu Hause durchführen. Der Pflegedienst rechnet die Kosten dann in der Regel direkt mit der Pflegekasse ab. Die Entscheidung, ob Pflegegeld, Pflegesachleistungen und sogar beides, liegt also allein bei der zu pflegenden Person. Ja, beide Leistungen können sogar kombiniert werden. Zum Beispiel können 40 Prozent der Pflegesachleistungen und 60 Prozent des Pflegegeldes in Anspruch genommen werden. Diese anteilige Berechnung ermöglicht eine flexible Nutzung der Leistungen und das ist wirklich sehr hilfreich. Entscheidet man sich für eine Kombination, ist man allerdings für sechs Monate daran gebunden, es sei denn, es liegen außergewöhnliche Umstände vor. Der Antrag auf Kombinationsleistungen kann sowohl beim Erstantrag auf Pflegeleistungen als auch später über einen Änderungsantrag bei der Pflegekasse gestellt werden.